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专家吁美国降低捐献肾脏移植审查门槛
[ 编辑:美国华人圈 | 时间:2018-11-01 08:13:33 | 浏览:133次 ]
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一项新出炉的研究呼吁,在决定哪些捐赠的肾脏可以帮助等待名单上的绝望患者时,美国应该效仿法国的做法,降低移植审查门槛。

该研究的合著者、宾夕法尼亚大学佩勒曼(Pelelman)医学院肾脏移植医生和副教授彼得·瑞茜(Peter Reese)博士指出,全世界可供移植的肾脏供体非常短缺,但法国在应对这种短缺情况方面似乎比美国做的更加积极。

研究表明,法国移植采用的肾其捐赠者平均年龄要比美国大得多。而瑞茜也指出,与美国标准相比,基本上法国移植的肾脏捐献质量要低很多,且风险也要高。

美国应学法国降低捐献肾移植标准

根据管理美国器官移植系统的非营利组织——器官共享联合网络(United Network for Organ Sharing,UNOS)的统计,目前美国有逾9.5万人在等待肾脏移植。研究人员指出,尽管出现这种短缺,每年仍大约有2000个捐赠的肾脏被弃用。

UNOS首席医疗官大卫·克拉森(David Klassen)博士表示,“在美国,有很多肾脏在被获取后并未用于移植,而据我们所知,有些遭弃用的肾脏是可以移植的,也应该接受移植。”

瑞茜表示,为了应对器官移植危机,法国也接受老年捐赠者的器官,而法国捐赠者的平均年龄比美国大17岁。此外,在法国,接受的肾脏也往往来自患有高血压和糖尿病等慢性疾病的捐赠者。

她指出,与法国与时俱进的做法相比,美国近10几年来对捐赠者年龄和器官质量标准一直没有改变。但实际情况中,即使肾脏质量不是最好的,美国拥有的医学技术也能够更好地将肾脏与受体进行匹配。

对此,未参与此项研究的美国医学专家认为,美国移植中心普遍倾向于规避风险,因为他们不想与监管机构发生冲突,并危及他们的认证。且法国和美国在器官捐赠和移植系统方面,以及如何判断器官质量和在器官提供时对肾脏进行活检方面,也存在重大差异,因此,很难认定一个国家的举措就能直接转化为另一个国家所用。

但专家也指出,美国医疗保险和医疗补助服务中心(the U.S. Centers for Medicare and Medicaid Services)也承认存在一个监督问题,因此,该机构已经发表了一项评论,表示将改变其监管标准。

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