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阿片危机:牙痛止痛药使青少年上瘾风险高
[ 编辑:美国华人圈 | 时间:2018-12-04 09:16:26 | 浏览:61次 ]
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一项新的研究发现,牙医给拔完智齿后给青少年和年轻人开的阿片类止痛药可能会有让他们上瘾的风险。

据《华盛顿邮报》报道,这项研究周一发表在《美国医学会内科杂志》(JAMA Internal Medicine)上,它揭示了在一场席卷美国、导致破纪录的7.0237万人因服药过量死亡的毒瘾流行中,牙科处方扮演的角色在很大程度上被忽视了。

斯坦福大学医学院(Stanford University School of Medicine)教授、儿科医生艾伦·施罗德(Alan Schroeder)说,“考虑到阿片类药物流行的严重性,我们观察到青少年和年轻人,尤其是女性,长期使用和滥用阿片类药物的程度令人担忧。我们的研究结果应该引起人们对阿片类药物处方的高度关注。”

一项新的研究发现,牙医给拔完智齿后给青少年和年轻人开的阿片类止痛药可能会有让他们上瘾的风险

青少年和年轻人在拔智齿时,往往会接触到极易上瘾的阿片类止痛药。每年有数以百万计的美国人接受拔智齿手术,绝大多数的牙科医生都会定期给他们开阿片类药物止痛。直到最近,牙医才开始重新考虑药片上瘾的问题。

施罗德和其他四名研究人员发表的研究报告显示,在2015年,从牙医那里获得阿片类药物的近1.5万名16岁至25岁的患者中,有近6%的人在一年内被诊断出滥用阿片类药物。相比之下,在同一时期,没有服用阿片类药物的同类人群中,只有0.4%的人被诊断出滥用阿片类药物。

这些数字尤其令人不安。

《美国牙科协会杂志》(Journal of the American Dental Association) 4月份发表的一项研究发现,消炎镇痛药,如布洛芬(ibuprofen)和醋氨酚(acetaminophen),在缓解急性牙痛方面通常比阿片类药物效果更好。

布兰代斯大学(Brandeis University)阿片类药物治疗研究的联席主管安德鲁·科洛德尼(Andrew Kolodny)说,“我们当然不需要在拔掉青少年的智齿后还让他们接触阿片类药物。”

施罗德和他的团队检查了75万多名16岁至25岁患者的私人医疗保险报销。2015年,近10万人(达到惊人的13%)至少开过一份阿片类药物处方,其中30%是牙医开的。

在2015年从牙医那里获得阿片类药物初始处方的近1.5万名青少年和年轻人中,有6.9%的人在3个月至1年后又获得了至少一份处方,这对于长期使用阿片类药物的人来说是一个危险信号。此外,5.8%的患者在开药一年内被诊断出滥用阿片类药物。

“这里的关键信息是,我们从一开始就需要谨慎使用阿片类药物处方,”约翰霍普金斯大学药物安全和有效性中心( Johns Hopkins Center for Drug Safety and Effectiveness)的主任凯勒布·亚历山大(Caleb Alexander)说。

施罗德说,由于牙齿医保与其他医保是分开的,因此研究牙科处方会更复杂。他说大多数研究人员无法获得牙齿医疗记录。他使用了一个医学数据库以搜索牙医处方。

研究人员无法预测谁会对阿片类药物成瘾。“这就是我们首先要防止阿片类药物过度使用的重要原因之一,”亚历山大说,“拔智齿是一个阿片类药物被过度使用的例子,不幸的是,这是个巨大的代价。”

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